Кислородное голодание (гипоксия и асфиксия)

Кислородное голоданиеКислородное голодание или «гипоксия» обозначает обеднение крови и тканей кислородом. Когда хотят сказать только о недостатке кислорода в крови, применяют термин «гипоксия». Термин «асфиксия» (удушье) применяют для обозначения сочетания недостатка кислорода и накопления углекислоты в организме. Следовательно, асфиксия является одной из форм гипоксии, практически она встречается наиболее часто.

Различают несколько видов кислородного голодания, отличающихся друг от друга главным образом по причинам, вызвавшим его.

Основные виды гипоксии

1. Гипоксия вследствие недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе встречается при пребывании на больших высотах, при авариях в закрытых помещениях, в подводных лодках, шахтах (в этих случаях она сочетается с увеличением содержания углекислоты в воздухе), при вдыхании газовой смеси с малым содержанием кислорода (инертные газы, ингаляционный наркоз).

2. Гипоксия вследствие нарушений в органах дыхания развивается при отеке, ателектазе, воспалении легочной ткани, попадании инородных тел или жидкости в дыхательные пути (утопление), сдавливании легкого (опухоли, плевриты, гидроторакс, пневмоторакс, деформации грудной клетки), эмфиземе и пневмосклерозе.

3. Гипоксия вследствие нарушения транспортировки кислорода кровью от легких к тканям встречается при малокровии, кровопотерях и анемиях различного происхождения, недостаточности кровообращения (застойная гипоксия), при утрате гемоглобином способности связывать кислород и, следовательно, доставлять его к тканям.

4. Гипоксия в результате угнетения потребления кислорода тканями, т.е. вследствие угнетения тканевого дыхания, встречается при различных отравлениях (цианистым калием, фосфором и др.).

Асфиксия

При асфиксии, или удушье, прекращается газообмен в легких. Проявление асфиксии зависит не только от прекращения поступления кислорода в организм, но и от накопления в нем углекислоты. Асфиксия может протекать остро и хронически.

Острая асфиксия чаще всего наступает вследствие прекращения доступа воздуха в дыхательные пути, например у тонущих людей, при попадании инородных тел в дыхательные пути, при отеке легких.

Асфиксию легко вызвать в эксперименте у животных путем зажатия трахеи или введения в дыхательные пути различных взвесей.

Центральная нервная система реагирует на острое прекращение доступа кислорода и накопление углекислоты сначала сильным кратковременным возбуждением, потом угнетением и параличом. Вследствие истощения нервных центров рефлексы угасают. После нескольких резких дыхательных движений наступает паралич дыхания. Вся мускулатура расслабляется, зрачки расширяются. Сердце продолжает сокращаться еще в течение 1—2 минут после прекращения дыхания. Это обстоятельство очень важно, так как дает возможность при устранении причины асфиксии производить оживление с помощью искусственного дыхания.

Асфиксия новорожденных

Большое практическое значение имеет оказание своевременной помощи при нередко встречающейся асфиксии новорожденных.

Асфиксия новорожденных возникает во время родов вследствие прижатия пуповины, частичной отслойки или выпадения последа, кровопотери у матери. Особенно часто асфиксия бывает при искусственном извлечении плода. Она может начаться еще в утробе матери. При начавшихся родах вследствие одной из перечисленных выше причин нарушается газообмен через плаценту и в крови младенца происходит накопление углекислоты, что ведет к раздражению дыхательного центра. У плода начинаются преждевременные дыхательные движения, и в его легкие попадают околоплодные воды, вызывающие механическое закрытие дыхательных путей и асфиксию.

Хроническая асфиксия бывает при постепенно развивающемся нарушении дыхания. Она встречается при заболеваниях, сопровождающихся тяжелыми поражениями легких (туберкулез, воспаление легких). При хронической асфиксии не бывает острых проявлений, для нее характерны одышка и цианоз.

Рубрика: Общие болезни


Понравилась информация, поделитесь с друзьями:




Комментарии (0)

Выскажите свое мнение

snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake