Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психозПричина заболевания маниакально-депрессивного психоза до настоящего времени неясна, однако определенную роль придают наследственной предрасположенности. Заболевание начинается обычно в сравнительно молодом возрасте (25—30 лет). Однако известны случаи его развития и после 50 лет.

У больных с маниакально-депрессивным психозом на протяжении их жизни наблюдаются повторяющиеся маниакальные или депрессивные приступы (фазы). В промежутках между ними, даже при длительном течении болезни, у больных, как правило, психических расстройств не наблюдается.

Маниакальная фаза психоза

Маниакальная фаза характеризуется тремя ведущими признаками:
— повышенным настроением,
— ускорением темпа мышления,
— безудержным стремлением к деятельности.

Больные веселы, радостны, общительны, все воспринимают в «розовом свете», легко завязывают знакомства, кокетливы, стремятся привлечь к себе внимание яркой необычной одеждой, говорят о своих достоинствах, преувеличивают личные успехи и заслуги. Они многоречивы, легко отвлекаются, темп речи их резко ускорен. Поспешное переключение больных с одной темы на другую приводит к тому, что порой весьма трудно следить за развитием их мыслей (в таких случаях мышление больных именуется как «скачка идей»). Они активно стремятся к деятельности, которая носит обычно бесплодный характер и проявляется, например, в поспешной переписке страниц из различных книг, в постоянной перестановке мебели в квартире, в многократном натирании пола в течение дня и прочее. Этим они занимаются и ночью, не испытывая потребности во сне.

Маниакальное состояние сопровождается не критичностью суждений, расторможенностью влечений, что нередко приводит к совершению общественно опасных действий. Больные совершают хищения денег, на которые приобретают ненужные вещи, подписывают незаконные документы, совершают подлоги, мошенничество, допускают преступную халатность в работе, влекущую тяжелые последствия.

Депрессивная фаза психоза

Депрессивная фаза характеризуется, наоборот:
— подавленным настроением,
— замедленным темпом мышления,
— двигательной заторможенностью.

Все окружающее воспринимается в мрачных красках. Больные говорят, что у них нет «ни настоящего, ни будущего», к успехам и радостным событиям близких относятся безразлично. Не вступают в контакт с окружающими, держатся уединенно, на лице обычно выражено страдание. Они медленно отвечают на вопросы, голос монотонный. В течение дня больные ничем не заняты, часами могут сидеть в постели, не меняя позы. Иногда появляются идеи самообвинения, они считают, что никому не нужны, не приносят пользы окружающим. Больные, считая себя обременительными для семьи, высказывают мысли о смерти, иногда упорно стремятся к самоубийству.

Не у всех больных заболевание протекает с неизменным чередованием маниакальных и депрессивных фаз. У некоторых на протяжении всей болезни наблюдаются только маниакальные или только депрессивные состояния.

Симптоматика маниакальных и депрессивных приступов, длительность которых в среднем не превышает 4-6 месяцев и в редких случаях доходит до 1 года, постепенно сглаживается, и наступают светлые промежутки. Их протяженность может колебаться от нескольких месяцев до 10 и более лет.

Следует упомянуть о больных, у которых не наблюдается четко выраженных маниакальных и депрессивных фаз. У таких больных происходит чередование повышенного и подавленного настроения при сохраненной способности критически оценивать свои действия. Эти состояния обозначаются как циклотимия.

Рубрика: Общие болезни


Понравилась информация, поделитесь с друзьями:



Комментарии (0)

Выскажите свое мнение